Sunday, August 20, 2017

Forum Depresi : Terpuruk Rasa Ingin Mati #ThukulChetak

19 Ogos 2017
KLAB 2017, Publika KL
Forum Thukul
Depresi: Terpuruk Rasa Ingin Mati.



1. Perlu membezakan antara depression dan kesedihan kerana depression adalah penyakit.
2. Mengikut statistik yang ada rekod, ratio pengidap depression antara lelaki dan wanita, 2:1. 
3. Tak boleh nak judge org tu depress or acah acah depress. Hanya pakar boleh tentukan, tu pun bukan boleh sekadar tengok muka. Perlu undergo assessment.
4. Cara untuk mendapatkan bantuan, pergi KK berdekatan untuk dirujuk ke pakar. Mostly KK tak beri rawatan direct. PKNS ada kaunseling di Selangor. Kaunselor tak direct deal dengan pesakit depression, tapi boleh dan akan rujuk pakar psikiatri or psychologist.
5. Awareness is the most important thing in educating the society. Its not about lack of something.
6. According to theory, bila mother depress, mother can be emotionally absent (anak need emotionally and physically present) Most probably anak juga akan ada depression, not only sbb genetic factors, tp mgkn sbb faktor psikologi tersebut (self-blame, kurang perhatian dll)
7. Kalau rasa sayang tu ada kepada pesakit, caregiver will try to understand and empathy. As partner, need to be aware. In normal relationship need give and take, but in relationship with depressive people, maybe need more in giving. Banyakkan berbincang, bukan hukuman.
8. Adakah perlu layan semua kehendak pesakit? No specific answer. Depends pada situation and severity. Ada terlalu layanan lebih memberi keburukan, dan sebaliknya. Boleh berbincang dgn doktor yang merawat.
9. Masalah misdiagnose antara bipolar and depression need longitudinal diagnosis. Mungkin memerlukan beberapa kali follow up, even mungkin beberapa tahun. Pesakit skizofrenia jugak mungkin boleh di misdiagnose as depression. Dengan kata nama lain, bukan misdiagnose, tapi diagnose pada waktu yang patients tu dtg.
10. Poor planning of urban planning(eg: lack of recreational park) mungkin menyumbang kepada depression.
11. Chinese Malaysian dan Malay Malaysian sangat berbeza penerimaan rawatan. Melayu masih ada stigma kalau awak depress sebab awak ada masalah iman, awak dihukum kerana dosa. Bukan sahaja pesakit ada stigma tetapi bila nak dptkan rawatan, dapat tentangan daripada masyarakat.
12. Perkongsian daripada pesakit, belajar medic di Indonesia dan di diagnose dgn depression. Bila balik Malaysia, patutnya ada family trip tapi rupanya mereka bawak pergi somewhere yang tak diketahui then bila masuk rumah tersebut, kena sembur air. 'Perawat' tu tanya pesakit pergi Indonesia belajar sesuatu yang tak patut dan bawak balik something perempuan berambut panjang. Family memang sgt susah nak faham dan nampak macam mustahil untuk faham, tapi boleh cuba adapt dengan situasi tersebut.
13. Social media memang memberi high tense, tapi boleh juga jadi tempat yang sgt relief. Bila org cakap bukan2, just unfriend, block or report profile πŸ˜‚πŸ˜‚
14. Setiap pesakit depression ada rintangan sendiri, so how to survive is important. Find self care yang tak merisikokan diri sendiri.
15. Peserta yang datang mungkin dah ada awareness, tapi bagaimana mereka2 yang dikampung dan takde pendedahan tu? Mereka mungkin masih jauh untuk faham. Malaysia menuju ke arah tu tapi not yet. 
16. Dont keep asking "why my family still cant understand even dah banyak kali bagitahu". Itu boleh menyebabkan self helplessness. Go to find friend yang faham. Some will never understand sebab bukan mudah untuk memahamkan. Pergi kepada yang dipercayai.
17. Depression bukanlah penyakit berjangkit. Dalam zaman media sosial ni, ada learning theory of modelling. Model apa kita nampak, kita believe more on that. Sama dengan kes histeria. Bila sorang histeria, others will unconsciously 'berjangkit'.
18. We should allow ourself to feel sad, grief. Dont feel that we need to be happy all the time. kalau tak, kita lagi kecewa.
19. As doktor, relationship doktor-patients bukan sekadar utk beri ubat. Doktor perlu lebih memahami pesakit supaya pesakit tak rasa a form of rejection. Bila dia kata nak bunuh diri, then doktor kata haram, nanti masuk neraka bla bla bla nanti boleh buatkan pesakit stopkan dia punya sharing.
20. Kalau pesakit selalu katakan religion is a coping mechanism, boleh go dengan pendekatan tersebut. Untuk pukul rata pesakit tak patut. Sebab tu penting untuk kenal pesakit.
___

Maaf terlalu rojak sebab sambil dengar sambil digest sambil susun ayat sambil taip dekat phone skrin kecik jari tak berapa nak kerdil.
Interesting kalau dengar direct. Bila baca sharing mungkin maksud dia dah jadi lain sikit. Mungkin kena banyak belajar penulisan daripada Thukul Cetak πŸ˜…
Tahniah untuk semua πŸ˜
Mohon betulkan kalau ada kesalahan.

__





Thursday, August 10, 2017

Pakar

Pernah la buat tajuk research pemilihan rawatan dalam kalangan pesakit ni.

Tertarik nak share 1 LR (dah lama) tp mcm perlu utk dikongsikan. Majoriti (lebih daripada separuh - nilainya tak ingat) daripada pesakit yang mendapatkan rawatan psikiatri di hospital tersebut yang menjadi respondant, telah mendapatkan rawatan alternatif dulu. Bila dah teruk, baru nak ke hospital. Dan sebabnya adalah meraikan permintaan orang terdekat.

Kajian tu dah lama. Jadi kita sedia maklum la kan yang masyarakat takde pendedahan tentang kesihatan mental sangat lagi, terutama di Malaysia. Tak boleh nak salahkan mereka yang tidak tahu jika kita sendiri takde usaha untuk menyebarluaskan info tersebut.


So harapnya dizaman era teknologi cyberjaya putrajaya bagai ni, dah ramai la aware dan faham istilah 'pakar' tu ye. Bukan bererti kita dah google 365 hari + 12 bulan purnama, ditambah dengan menyertai 1057162946173 support group, jual supplement calit2, sembur2, kunyah2, sapu2, kita dah jadi pakar.

Tak kisah la pasal kesihatan ke, pasal kewangan ke, pasal agama ke, skrg ni dah sgt byk akses kepada pakar secara online kalau perlukan jawapan yang segera. Kalau tak urgent, boleh la adakan proper consultation. Dan itu lah sbnrnya the best way nak membantu org lain atau diri kita sendiri. Bukan rujuk pakar jadi-jadian tau uols. Tak ada masalah nak dapatkan pandangan alternatif, tapi tak boleh tinggalkan apa saranan daripada pakar. Yang lain tu extra selagimana tak bercanggah dengan pendapat pakar.

Moga Allah ampunkan dosa-dosa kita yang kadang-kadang acah2 pakar dengan niat nak membantu, tetapi sebenarnya lebih memberi mudarat.



---




Thursday, July 6, 2017

Legit 'diagnoser' & diagnosis

Kemunculan doktor google, professor celup dan segala macam tittle atau gelaran daripada individu yang tak bertanggungjawab semakin mengharukan dan merunsingkan. Aku tak tahu sangat mengenai penyakit-penyakit lain. Tapi aku percaya, untuk penyakit-penyakit yang kronik, perlu dirujuk kepada pakar, bukan GP yang diagnose, apatah lagi mereka yang takde kaitan langsung.
Begitu jugak dengan penyakit mental. Hanya 2 profession yang boleh diagnose
1. pakar psikiatri
2. Pakar psikologi klinikal
Pelatih dalam kedua bidang tu pun mendapat supervision pakar dalam bidang tersebut.
Jadi, elakkan lah budaya diagnose diri sendiri ni ye? 
1. Obsessive Compulsive Disorder : buat benda berkali-kali, lupa tu tak semestinya OCD.
2. Obsessive Compulsive Personality Disorder : perfectionist tu tak semestinya OCPD
3. Major depressive disorder : sedih sebab putus cinta, stress ditempat kerja tak semestinya MDD
4. Generalised Anxiety Disorder : selalu risau, asyik berfikir tak semestinya GAD
5. Panic Disorder : takut mati, sakit jantung/dada, heartburn tak semestinya PD
6. Agoraphobia (/other specific phobia) : sesak nafas, takut, menggigil tak semestinya Agoraphobia
7. Social Anxiety Disorder : takut diperhatikan, takut kena judge tak semestinya SAD
8. Sleep Disorder : Tak boleh tidur tak semestinya sleep disorder
9. Eating Disorder : Kurus kering, muntah2 tak semestinya eating disorder
10. Bipolar Disorder : Mood swing tak semestinya bipolar disorder
11. Borderline Personality Disorder : Nak bunuh diri or self harm tak semestinya BPD
12. Premenstrual Dysphoric Disorder : PMS tak semestinya PMDD
13. Attention Deficit Hyperactive Disorder: tak boleh fokus, hyper tak semestinya ADD/ADHD
14. Autism Spectrum Disorder : Learning problem/ hyper tak semestinya ASD
15. Schizophrenia : berhati-hati, dengar2, nampak2, bau2 tak semestinya skizo.
16. Post-partum Depression: Meroyan, bencikan anak dan blues tak semestinya PPD
17. Post-traumatic stress disorder: Trauma tak semestinya PTSD
Dan lain-lain lagi.
Kenapa aku tulis tak semestinya? Sebab ada kemungkinan ye jugak. 
Sebab tu penting untuk mendapatkan diagnose yang sepatutnya dan daripada individu yang sepatutnya. Antara sebab pentingnya mendapatkan diagnose yang tepat;
1. Intervention dan rawatan yang diterima bersesuaian.
2. Tidak memandang rendah orang yang betul-betul sedang struggle dengan penyakit tersebut contohnya "aku pun OCD tp mampu je yakin ambil wuduk tak berulang2. Yakinlah!" Err
3. Berada dibawah pantauan untuk perkembangan kesihatan. Contohnya perubahan dari segi symptom.
4. Tidak ditipu dengan scammer pseudoscience/ pseudopsychology
5. Penyakit tak makin melarat ke sesuatu yang lebih severe.
Kalau tengok nama2 dalam list di atas, ada perkataan disorder. Maksudnya kecelaruan. Teringat 'the only psychotherapy class', masa belajar pasal DISORDER ni. Melibatkan ketidakmampuan dari fungsi sosial, aktiviti harian dan perhubungan. (Ok belajar je masa kelas abnormal dan clinical) 
Jadi, harapannya semua dapatkan diagnosa daripada mereka yang sepatutnya, dan elakkan self-diagnose. Sebolehnya, elakkan jugak self-help yang memudaratkan. Demi kesejahteraan mental jangka masa panjang. Nak pergi terapi atau rawatan, sila dapatkan daripada individu sepatutnya juga. Supaya tak ditipu dengan kesan placebo dan makin mensakitkan. Laju-laju dapatkan rawatan mereka-mereka yang sepatutnya, jangan tunggu sehingga dah teruk, dan jangan tunggu jumpa bomoh dulu. Jangan jumpa bomoh.
Kalau ada lagi disorder yang perlu diberi perhatian, boleh di tambah. Dan kalau ada kesalahan info, minta dibetulkan. 
Gambar kredit : @Relate Malaysia


Saturday, May 20, 2017

Do anything

-Trigger Warning-

Even you cannot see the struggle,
doesn't mean the action is not there,
doesn't mean you can judge,
Doesn't mean the feeling is not real.

Stop judging, keep supporting! 😊🌸
Please appreciate their effort.
Stop making them suffer in silence.

---
P/s: kaunselor dkt sini yang dimaksudkan bukan kaunselor mental health. Kalau kaunselor yang dilatih dalam bidang mental health, dan pakar2 lain seperti klinikal psikologist dan psikiatrist inshaAllah akan faham keadaan dan struggle pesakit. Malah mereka sangat appreciate setiap action pesakit, walaupun simple action macam bangun tidur, gosok gigi dan mandi sebab simple work tu sangatlah tak mudah bagi pesakit. Jangan takut seek for help from them πŸ€— #ReachOut

* printscreen ni dah mendapat keizinan daripada tuan punya badan untuk dikongsikan.



Tuesday, May 2, 2017

Perkongsian Mental Health First Aid

Mental Health First Aid (MHFA)
24 April 2017
Setiawangsa

Seharian program mengenai mental health, perkongsian modul mental health first aid daripada peserta yang pernah mengikutinya semasa belajar di Aussie. agak costly tapi nampak berbaloi kalau sertai. Menarik kalau ada di Malaysia.

Sangat menarik kerana maklumat-maklumat mengenai mental health yang digunakan adalah berdasarkan kajian dan dalil-based, jadi dapat menangkis beberapa khurafat mengenai mental health.


Macam physical first aid, mental health juga ada first aid nya. bukan tujuan untuk diagnose atau sebagai merawat secara total, tapi untuk assist, yang mana berada dalam tahap early intervention. seperti first aid fizikal, MHFA bukan sahaja diperlukan oleh profesion berkaitan, tetapi kepada semua orang awam untuk deal mengenai mentah health.

contohnya, apa yang perlu dikata kepada pesakit, dan apa yang tak boleh dikata. perlu bersikap rahmah kepada pesakit. tunjukkan concern instead of judging.

---

"1/3 Malaysian mengalami masalah mental, tetapi 3/3 boleh membantu"

#ALGEE


Monday, May 1, 2017

Forum Depression: #LetsTalk

Depression: Let's talk.
23 April 2017
Sunway Putramall

Dapatkan rawatan seawal mungkin. kerana rawatan yang lambat lebih menyukarkan proses penyembuhan. kemurungan boleh diubati. 80% pesakit sihat setelah mendapatkan rawatan.
jangan rasa tak dapatkan rawatan sebab rawatan psikologi/psikiatry/kaunseling mahal. 
kalau rasa tak mampu nak dapatkan rawatan di klinik/hospital swasta atau/dan rawatan ruqyah, boleh pergi ke hospital kerajaan. 
PERCUMA untuk penjawat awam, pesara, pelajar sekolah.
Rawatan serendah RM5 untuk lain-lain kelas.
Yang masih belajar, boleh manfaatkan kaunseling unit di institusi pendidikan masing-masing.
Juga, takut di cop lemah, bermasalah bukanlah sepatutnya menjadi alasan untuk tak dapatkan rawatan awal. Daripada kemudian kantoi dengan bos/ supervisor/ pensyarah/ guru disebabkan low performance, baik jumpa doktor sendiri dulu. Tak menjadi masalah kalau kantoi dalam keadaan masyarakat yang faham mechanism penyakit tu, tapi memang parah kalau dah la kantoi, lepas tu orang sekeliling tak faham dan mengeruhkan lagi keadaan.
---
Menarik forum semalam ni. Santai je.






Gangguan misteri atau mental?




Ceramah perdana perkongsian daripada Ustaz Syazwan dan Ustaz Dr Zul Azlin, pensyarah kanan perubatan psikiatri USIM, 30 April 2017 di Taman Melati.

---

memang masyarakat kita selalu kaitkan antara dua benda tu, dan memilih untuk tidak berjumpa doktor sebab rasa sekadar ada 'gangguan' then boleh sembuh lepas gangguan dibuang.

tetapi, dalam kesihatan diri, ada 4 elemen penting yang menjadi faktor penyakit dan juga faktor penyembuh;
1) Fizikal - perubahan dalam badan
2) Psikologi - cara berfikir
3) Sosial - persekitaran
4) Spiritual - Semangat dan hubungan

4 elemen penting ni perlu dilihat, dan bukan dari satu aspek sahaja. masyarakat kita mungkin akan jumpa pengamal perubatan tradisional samada ustaz atau bomoh dan kena diagnose saka, jin, sihir, santau dan lain-lain. kehadiran perkara-perkara ghaib memang tak dapat dinafikan, dan rasulullah adalah seorang yang paling mahir dalam perkara ghaib since wahyu juga adalah perkara yang tidak nampak secara lahiriah. tetapi rasulullah tetap merujuk kepada yang pakar jika apa-apa berlaku kepada individu yang datang berjumpa rasulullah.

Secara clinical, kehadiran penyakit mental memang ada dekat pesakit. kehadiran yang lain-lain, mungkin ada dan mungkin tak ada. jadi tak salah untuk mengamalkan kaedah rawatan secara holistik.

cuma pemilihan perawat perlulah juga diperhalusi. pilihlah yang dithiqahi. jauhi bomoh. ruqiyyah syariyyah juga ada dalil, jadi tak salah untuk mendapatkan bantuan pengamal perubatan ruqiyyah untuk membacakan. bacaan juga harus jelas. yang penting, amalan diri sendiri seperti manzil dan mathurat sangat lah penting. tak kira sakit ke tak, amalan kena jaga.

Rawatan Islam? Mendapatkan rawatan di hospital juga meripakan sebahagian daripada rawatan islam sebab mengikut panduan yang islam gariskan 







Tuesday, February 14, 2017

In between


Aku sekarang sedang berada di tengah-tengah jambatan ni, literally.

Sangat susah nak buat decision ini.
Dan aku berani mati mengambil risiko untuk beberapa perkara.
aku tak harap orang lain faham kenapa decision ni yang aku pilih.

kalau ikutkan sangat taknak weh.
tapi kena sedar diri yang tak berkeupayaan.

how hard I try,
pi mai pi mai tang tu jugak.
atas apa yang manusia nampak,
I dont mind whatever people nak cakap.
yela, nampak aku lembek layan sangat kan.
koyak jugak la kalau orang duk kata macam-macam.
tapi I dont mind.sebab tahu, mereka tak tahu.

nak sangat-sangat yang sebelum ni.
kalau sit-in pun ok jugak.
tapi rasa macam menyusahkan dan menyemak pulak dekat sana kan.

dan antara sebab utama,
I am considering my previous supervisor.
aku rasa aku such a burden to her.
kesian dia asyik kena follow up aku je.
mungkin aku dah banyak menyusahkan dia.
tapi dia tetap berlapang dada dan bagi support dkt aku.
cuma yela, dengan kata nama lain,
malu dengan diri sendiri la kan.
heh.

aku dah lali kalau orang cakap macam-macam,
dah kering hati.
apa pun, syukur alhamdulillah.
my new HOD faham.
terharu bila ada orang boleh faham tau :D :D